Différences entre la myélopathie et la radiculopathie


Introduction

La moelle épinière est une structure tubulaire, composée d'un faisceau de nerfs, s'étendant de la base du cerveau jusqu'à la 2ème vertèbre lombaire. Il se compose de différents segments dont les nerfs spinaux sortent. La longueur de la corde est de 18 pouces chez les mâles et d'environ 17 pouces chez les femelles. Il y a 31 segments nerveux dans le cordon, ceux-ci sont divisés en 8 cervical, 12 thoracique, 5 lombaire, 5 sacré et 1 coccygien. Les lésions de la moelle épinière et de ses nerfs, selon leur gravité, peuvent produire des symptômes allant de la douleur à la paralysie complète.

Définition

La myélopathie est une affection de la moelle épinière. Lorsqu'il s'agit d'un traumatisme de la moelle épinière, on parle de lésion de la moelle épinière. La myélite ou myélopathie est l'inflammation de la moelle épinière elle-même. La radiiculopathie est une affection caractérisée par l'implication d'un seul nerf ou d'un groupe de nerfs. Elle est causée par une compression ou une irritation de la racine nerveuse lorsqu'elle sort et émerge de la moelle épinière.

Causes

La cause la plus fréquente de la myélopathie est la compression de la moelle épinière par une hernie discale (communément appelée disque glissant). D'autres causes comprennent les traumatismes, la compression de l'intérieur ou due à la pression externe, à la fois en raison de tumeurs et de kystes. Les facteurs de causalité moins importants comprennent les maladies dégénératives de la colonne vertébrale, les maladies causant l'infection et l'inflammation de la moelle épinière. La radiiculopathie est causée par le pincement du nerf. Cela se produit lorsque les muscles, les os et les tissus environnants subissent des blessures ou changent de position. Il en résulte une compression de la racine nerveuse à l'origine des symptômes.

La compression nerveuse peut être le résultat d'une hernie discale, d'un traumatisme, d'un stress, d'une posture incorrecte. La cause la plus fréquente de radiculopathie est observée dans la colonne cervicale, causant des douleurs au cou et des picotements dans les mains. De plus, on observe couramment des douleurs au bas du dos, la douleur rayonnant le long de la jambe en raison de l'atteinte du nerf sciatique.

Signes cliniques

Myélopathie


Les signes dépendent du niveau et de l'étendue du cordon concerné. Cependant, les symptômes communs qui se développent dans les myélopathies sont la faiblesse, la maladresse et le tonus altéré du muscle. Irrégularités vésicales et intestinales, un dysfonctionnement sexuel peut se produire si le cordon est affecté dans la moitié inférieure. Des changements sensoriels causant une diminution de la perception sensorielle ou une augmentation des sensations peuvent être remarqués par les patients.

Dans la radiculopathie, en fonction de l'emplacement des symptômes nerveux impliqués peuvent être des douleurs au cou et des picotements aux mains, des maux de dos avec des douleurs au niveau de la jambe. La douleur augmente parfois en toussant, en éternuant ou en soulevant des poids lourds. L'engourdissement de la peau de la jambe ou du pied et une perte de réflexes peuvent également être ressentis.

Diagnostic

L'IRM est le pilier du diagnostic de la myélopathie. Sur le plan clinique, le diagnostic se fait en localisant le segment de cordon concerné en fonction des signes et symptômes. La radiographie est la première investigation faite pour diagnostiquer une radiculopathie, suivie d'une IRM ou d'une tomodensitométrie si nécessaire.

Traitement

La myélopathie est assez difficile à traiter et le traitement complet se produit rarement. Si le traumatisme en est la cause, la stabilisation de la posture est la première étape. Si la tumeur ou les kystes sont les facteurs causatifs, l'ablation chirurgicale doit être effectuée pour soulager la douleur.

Cependant, dans la radiculopathie, le soulagement des symptômes est beaucoup plus facile à obtenir. Ceci peut être réalisé à l'aide d'analgésiques, de médicaments anti-inflammatoires, d'exercices, de correction de posture, de yoga et de techniques de relaxation. Les symptômes s'améliorent souvent en 6 semaines.

Les idées Clis


La myélopathie est l'affection de la moelle épinière due à diverses causes, tandis que la radiculopathie est l'implication d'une racine nerveuse, simple ou multiple. Le traitement symptomatique de la radiculopathie est beaucoup plus facile que la myeoplathy qui est difficile à traiter complètement.


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