Différence entre l’hypertension gestationnelle et la pré-éclampsie


Hypertension gestationnelle ou prééclampsie

Introduction

L'hypertension gestationnelle et la pré-éclampsie sont toutes deux des conditions qui surviennent pendant la grossesse. L'hypertension gestationnelle est également appelée hypertension induite par la grossesse (HGG). Elle se définit comme une hypertension artérielle supérieure à 140/90 mm Hg chez les femelles gravides sans protéinurie (plâtres protéiniques présents dans l'urine) et qui survient après 20 semaines de gestation. Cette hypertension artérielle se produit comme un nouvel événement sans antécédent d'antécédents d'hypertension chez les individus. La pré-éclampsie ou pré-éclampsie est définie comme la présence d'hypertension artérielle et d'une protéinurie survenant après 20 semaines de gestation.

Différence dans les causes et les facteurs de risque

Les causes de l'hypertension gestationnelle sont l'obésité, l'âge au-delà de 35 ans, les antécédents de diabète et de troubles rénaux, les grossesses multiples comme les jumeaux, les triplets et les anomalies placentaires. Les facteurs de risque de la pré-éclampsie incluent l'annulation de la pré-éclampsie (femmes qui n'ont jamais donné à un enfant auparavant), des antécédents d'hypertension, des anomalies placentaires comme une formation et un fonctionnement anormaux, des antécédents familiaux de pré-éclampsie et un âge supérieur à 35 ans.

Différence dans le diagnostic

Une femme est étiquetée comme souffrant d'hypertension gestationnelle lorsque deux lectures consécutives prises à au moins 6 heures d'intervalle sont supérieures à 140/90 mm Hg. La pathogenèse de la pré-éclampsie est qu'en raison de la formation anormale du placenta ou de la fixation anormale du placenta, il y a moins d'oxygénation au foetus et au sac gestationnel. Cela conduit au développement du stress oxydatif et à la libération d'enzymes inflammatoires dans l'organisme. Ces enzymes inflammatoires entraîneront un dysfonctionnement endothélial (cellules des vaisseaux sanguins) et une défaillance ischémique (état de diminution de l'oxygénation) de l'organe terminal. La prééclampsie est un stade très grave où il existe un danger potentiel pour la vie du patient car une défaillance d'organe peut survenir ou si une éclampsie non traitée peut survenir. L'enflure ou l'oedème des mains et du visage est communément vu dans le preeclampsia. L'œdème sera également une piqûre (si vous appuyez sur la partie œdémateuse avec votre doigt, une dépression se formera à cet endroit) dans la nature.

L'hypertension gestationnelle est une hypertension artérielle simple, alors que la pré-éclampsie s'accompagne d'une atteinte rénale et d'une hypertension artérielle. Les patients souffrant d'hypertension induite par une grossesse élevée auront une réduction significative de la pression artérielle lors de la réduction de la quantité de sel tandis que les patients atteints de pré-éclampsie devront prendre des mesures strictes telles que le repos au lit. L'approvisionnement de sang est grossièrement affecté en pré-éclampsie et donc l'étude Doppler de l'artère et de la veine utérines est suggérée après que l'on a conformé des moulages de protéine dans l'échantillon d'urine.

Différence de traitement

Le traitement de l'hypertension gestationnelle est par des médicaments antihypertenseurs qui ne nuisent pas au fœtus, mais aussi aider à réduire la pression artérielle. Le fœtus dont la mère prend des antihypertenseurs peut courir le risque d'un mauvais développement pulmonaire.

La prévention de la prééclampsie se fait par l'administration d'aspirine à faible dose chez les patients à haut risque et de médicaments hypertendus chez les patients ayant reçu un diagnostic de prééclampsie. Il faut aussi surveiller l'approvisionnement en sang et planifier à l'avance un accouchement sans danger. L'accouchement par césarienne planifiée peut être envisagé afin d'éviter d'autres risques pour le fœtus et la mère lorsque le bébé atteint la viabilité. Le sulfate de magnésium est administré afin d'éviter l'éclampsie qui est la complication la plus courante et la plus dangereuse de la prééclampsie.

Les idées Clis


L'hypertension gestationnelle est l'hypertension seule, mais la pré-éclampsie est l'hypertension avec la présence de protéines dans l'urine au-delà de 20 semaines de grossesse.


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